El diagnóstico se realiza mediante el estudio clínico y dermatoscópico (tricoscópico). Un diagnóstico temprano conducirá a un mayor éxito de las terapias tanto médicas como quirúrgicas.

En alopecias de tipo androgenética, tanto finasteride como dutasteride detienen la progresión de la alopecia y aumentan el grosor del cabello. Su acción empieza a notarse a partir de los 3-6 meses, mientras que su efecto máximo se observa a los 12-18 meses. Posteriormente, consiguen mantener la respuesta.

Son fármacos selectivos y bien tolerados. Los estudios sólo han demostrado un bajo riesgo de efectos adversos (menor del 3%) como disminución de la líbido, disfunción eréctil, reducción de la eyaculación o aumento del volumen mamario, que suelen remitir durante los primeros meses de tratamiento o al suspenderlo. Igualmente, diversos estudios han demostrado que estos efectos adversos podrían ser equiparables al placebo, y que su aparición podría deberse al efecto “nocebo” (aparición del efecto secundario por la sugestión tras el conocimiento de este).

No. Es muy importante tener en cuenta que tanto finasteride como dutasteride son fármacos teratogénicos. Por eso, debe evitarse el embarazo durante el tratamiento y un periodo después que se extiende a 1 mes en el caso de finasteride y 6 meses en el caso de dutasteride. El hecho de tomarlos, sin embargo, no repercute negativamente para un futuro embarazo de la paciente.

Las microinfiltraciones de forma directa sobre el cuero cabelludo pueden ser algo dolorosas, por lo que a veces es necesario acondicionar la zona con anestesia local antes de comenzar el tratamiento, sin embargo, casi la totalidad de pacientes toleran correctamente las sesiones completas.

El protocolo se individualiza dependiendo del paciente y el tipo de alopecia.

La cirugía de trasplante capilar se considera una cirugía mínimamente invasiva que no requiere ingreso hospitalario y se realiza mediante anestesia local. Además, se complementa con medicación ansiolítica y analgésica para que el paciente esté tranquilo e incluso pueda descansar durante el procedimiento. La cirugía, dependiendo del número de unidades foliculares a trasplantar y la técnica usada, puede variar entre 6 y hasta 12 horas, que se pueden distribuir en una o dos sesiones consecutivas.

Durante el postoperatorio, es muy importante que el paciente siga todas las instrucciones que se le entregarán de manera detallada. Habitualmente se recomienda reposo relativo durante los primeros 7 días, clave para la implantación de los folículos en la zona receptora. Tras este periodo, el paciente podrá reanudar de manera progresiva sus actividades habituales. Debemos saber que el pelo trasplantado cae en las primeras semanas y crece posteriormente a partir de los 4-5 meses, hasta los 12-15 meses, cuando se observan los resultados definitivos.

No, las indicaciones de cirugía capilar no aplican para todos los pacientes que sufren de alopecia.

Sí. Podemos rapar sólo tiras o franjas de cabello de la zona donante, de tal forma que el cabello de alrededor tape completamente la zona de extracción. Cuanto más amplio es el implante, mayor es la ventana de cabello afeitado de la que se extraen las unidades foliculares (UF).